Máte nárok na proplacení? Jaké pojišťovny pokryjí služby laktační poradkyně?

Rok od roku zahrnuje více a více zdravotních pojišťoven do svých preventivních programů možnost nechat si proplatit laktační poradenství nebo předporodní přípravu na kojení a šestinedělí.

Tuto možnost neposkytují všechny pojišťovny, ale většina to již má zahrnuto v balíčcích spojených s porodem, mateřství a poporodním obdobím.

Nedávno si moje klientka nechala takto proplatit od pojišťovny moje služby v hodnotě 5000,- Kč. Bez tohoto příspěvku by pro ni nebylo možné mých služeb využít a takto si mohla dopřát péči a pomoc, kterou po porodu potřebovala.

Jak to funguje?

Při využití laktačního poradenství byste od poradkyně měli dostat doklad. Poradenství je potřeba nejdříve zaplatit. Až poté vykazujete pojišťovně doklad a potvrzení o zaplacení, na základě kterého jsou vám služby proplaceny. Stejně to funguje například se zpětným proplácením příspěvku na pohybové aktivity apod.

Zajímavé mi přijde, že všechny pojišťovny poskytují možnost využít příspěvek na zakoupení pomůcek ke kojení. Jsou situace, ve kterých tyto speciální pomůcky doopravdy potřebujeme a mohou nám pomoci situaci zvládnout. Ale ve výsledku většina žen potřebuje především správné informace a dostatek podpory k tomu, aby se kojení dařilo.

A proto je potřeba se vždy informovat, jaké služby zrovna vaše pojišťovna proplácí. Některé nemají žádná omezení, některé přispívají pouze na poradenství laktačních od určitých organizací, další přispívají pouze na poradenství vedené porodní asistentkou. 

Každá pojišťovna má také trochu jiné podmínky, do kdy musíte doklady dodat, zda můžete žádat opakovaně nebo můžete o příspěvek požádat jen jednou za rok. Podmínky se také každý rok mohou měnit, takže je potřeba situaci sledovat.

V příspěvku na blogu jsem vám shrnula, které pojišťovny přispívají v roce 2025 na mnou poskytované poradenství a přípravy na kojení. V článku najdete základní informace a odkazy, kde hledat podmínky proplácení u vaší pojišťovny.

Kolik vám přispějí jednotlivé zdravotní pojišťovny na laktační poradenství a přípravu na kojení?

Níže shrnuji kolik každá pojišťovna přispívá na služby laktační poradkyně a jaké jsou základní podmínky k proplacení příspěvků. Vždy se ale podívejte a podrobně prostudujte přiložený odkaz na preventivní program vaší pojišťovny. Příspěvky jsou vždy součástí programů, které obsahují více možností, na co příspěvek čerpat, nikdy nestojí samy o sobě. Většinou je ve stejném programu zahrnut například i příspěvek na proplácení screeningů v těhotenství, cvičení po porodu apod. 

VZP (111) - Všeobecná zdravotní pojišťovna

Příspěvek maximálně 5 000,- v rámci programu Maminka a miminko do 6ti měsíců po porodu.

Pojišťovna proplácí laktační poradenství od aktivních poradkyň uvedených na seznamu kojeni.cz nebo mamila.sk.

Není možné ho uplatnit na telefonická a online poradenství.

Podmínky:

  • Jsou akceptovány platební doklady s datem úhrady od 1. 1. 2025, které při podání žádosti nesmí být starší než 3 měsíce od data úhrady (při více platebních dokladech se 3 měsíce počítají od data úhrady na posledním platebním dokladu).
  • Příspěvek ve výši 5 000 Kč můžete rozložit maximálně do dvou žádostí za rok.
  • O příspěvek lze požádat v době těhotenství a dále až do 6 měsíců po porodu
  • Čerpat lze maximálně 2x ročně.

Více informací: https://www.vzp.cz/pojistenci/vyhody-a-prispevky/k-porodu-a-po-porodu/maminka-a-miminko

VOZP (201) - Vojenská zdravotní pojišťovna

Příspěvek ve výši max. 2000,- Kč z programu Prevence v těhotenství a po porodu.

Lze čerpat na:

  • Na předporodní kurzy (včetně online kurzů).
  • Na laktační poradenství do 6ti měsíců po porodu.

Podmínky:

  • Neakceptují ručně psané účtenky bez razítka poskytovatele. 
  • Lze zažádat pouze jednou v roce (nahrát lze jeden doklad). Pokud jste využila na těhotenské aktivity v minulém roce, můžete tento rok zažádat znovu.

Více informací: https://www.vozp.cz/prispevek/prevence-v-tehotenstvi

V rámci programu Péče o miminko můžete ještě zažádat o příspěvek ve výši dalších 2000,- Kč na pomůcky ke kojení. Více informací: https://www.vozp.cz/prispevek/pece-o-miminko

ČPZP (205) - Česká průmyslová zdravotní pojišťovna

U této pojišťovny můžete zažádat o proplacení v rámci dvou preventivních programů. Celkem na služby laktační poradkyně můžete využít až 4000,- Kč.

V rámci programu Manažerka mateřství přispívá až 3000,- Kč.

Ty můžete čerpat i na na kurzy pro těhotné (kurzy týkající se těhotenství, porodu a mateřství zakoupené v průběhu těhotenství) i na online aktivity. Příspěvek se tedy dá využít i na přípravu na šestinedělí a přípravu na kojení.

Podmínky:

  • Doklady o úhradě pro čerpání příspěvků lze uplatnit nejpozději do 3 měsíců od data vystavení, příjem dokladů končí 31.12.2025.

  • Příspěvek je platný na jedno těhotenství. Pojištěnka, která začala čerpat program v roce 2024 (a příspěvek z roku 2024 ve výši 2 500 Kč nevyčerpala v plné výši), může v roce 2025 dočerpat program do limitu 2 500 Kč. Pokud pojištěnka v roce 2024 vyčerpala celý příspěvek 2 500 Kč platný pro rok 2024, v roce 2025 již na stejné těhotenství čerpat nemůže.

Více informací: https://www.cpzp.cz/preventivni-program/38

V rámci programu Žena po porodu můžete čerpat maximálně 1000,- Kč.

Ty lze využít i na laktační poradenství nejdéle však 6 měsíců po porodu.

Proplatit lze pouze služby laktačních poradkyň uvedených v seznamech kojeni.cz nebo mamila.sk.

Podmínky: 

  • Příspěvek nelze čerpat opakovaně na jedno dítě (tj. pokud bylo čerpáno v roce 2024, nelze čerpat v roce 2025). Příspěvek je platný pro rok 2025, pokud pojištěnka začne program čerpat v roce 2025, nebude již mít nárok čerpat příspěvek na dané dítě v rámci programu Žena po porodu v roce 2026.

  • Doklady o úhradě pro čerpání příspěvků lze uplatnit nejpozději do 3 měsíců od data vystavení.

Více informací: https://www.cpzp.cz/preventivni-program/37

OZP (207) - Oborová zdravotní pojišťovna

V rámci Kuponu pro těhotné je možné využít až 3000,- na předporodní kurzy.

Příspěvek lze využít na veškeré kurzy, které jsou před porodem. Kurzy nejsou blíže specifikovány, lze ho tedy využít i na přípravu na kojení a šestinedělí.

Podmínky:

  • Příspěvek lze využít pouze jednorázově (1x za dané těhotenství nebo 1x za rok) bez ohledu na výši účtenky
  • V rámci jedné žádosti je možné využít více účtenek. 
  • Příspěvek je určen pro těhotné pojištěné u OZP, které za dané těhotenství nečerpaly program "Kupon pro těhotné" v roce 2024. 
  • Platnost kuponu: 10. 1. - 30. 11. 2025

  • Akceptace účtenek: účtenky nesmí být v době podání žádosti starší než 12 měsíců od vystavení. 

  • K žádosti je nutné přiložit fotokopii těhotenského průkazu!

Dále možné zažádat maximálně o další 3000,- Kč na pomůcky ke kojení typu odsávačka apod.

Více informací: https://www.ozp.cz/benefity/maminky-a-novorozenci

ZPŠ (209) - Zaměstnanecká pojišťovna Škoda

V rámci Příspěvku po porodu lze čerpat až 1600,- Kč na laktační poradenství po porodu po přidělení rodného čísla novorozenci (žadatelem je novorozenec, ne maminka).

Doklad o čerpání nesmí být starší než 3 měsíce a musí být z daného kalendářního roku.

Příspěvek v době těhotenství lze využít i na předporodní kurzy, ale pouze organizované zdravotnickým zařízením, takže je bohužel nelze využít na mé služby.

Více informací: https://www.zpskoda.cz/maminky-deti

ZP MV ČR (211) - Zdravotní pojišťovna Ministerstva vnitra ČR

V rámci Programu pro ženy v souvislosti s těhotenstvím a porodem lze čerpat až 3000,- Kč na služby laktační poradkyně.

Doklad nesmí být starší 3 měsíců od data úhrady placené částky.

Zažádat si můžete jednorázově i vícekrát.

Pojišťovna může vyžadovat předložení těhotenského průkazu.

Více informací: https://www.zpmvcr.cz/pojistenci/prispevky-z-fondu-prevence/program-pro-zeny-v-souvislosti-s-tehotenstvim-a-porodem

RBP (213) - Revírní bratrská pokladna

Přispívá do výše 1000,- na poporodní péči a laktační poradenství poskytované registrovanou porodní asistentkou. 

Příspěvek tedy bohužel není možné využít na mé služby.

Více informací: https://www.rbp213.cz/cs/pojistenci/prevence-a-bonusy/preventivni-a-bonusovy-program/zeny-od-19-do-59-let/a-912/#

Byl pro vás článek užitečný? Moc ocením, když ho budete sdílet na sociálních sítích. 
Nebo ho přímo pošlete lidem, kteří by mohli pomoc laktační poradkyně odkládat, protože se obávají, že to nebude v jejich finančních možnostech.

Kdo jsem?

Jmenuji se Michaela Linhová. Pomáhám ženám s kojením, nošením miminek a pečuji o ně v poporodním období. Mou snahou je, aby vaše začátky s miminkem proběhly co nejhladčeji.

Poskytuji laktační poradenství, poradenství při nošení a služby poporodní duly. Také pořádám setkání pro těhotné i pro maminky. 

Působím v jižních Čechách, především v okolí Písku. Ale je možné využít mých služeb i online.

Další inspirace na blogu

Nošení v šátku nebo nosítku může být skvělým způsobem, jak si být s miminkem blízko. Nosiče mohou být pro nás rodiče velmi praktickým pomocníkem. Jak ale nosit tak, aby to bylo bezpečné?

Pojďte, vezmu vás dnes s sebou na několik poporodních návštěv provázejících šestinedělím mé klientky, abyste si mohli udělat lepší obrázek o tom, jak mé návštěvy u žen v šestinedělí vypadají a co od nich čekat.

Vytvořte si webové stránky zdarma!